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近視眼手術到底安全嗎?同仁眼科專家來解答!

2019-03-28 15:19:18來源:健康時報網|分享|掃描到手機
閱讀提要:長久以來,對近視手術的各類疑惑漫天飛,這次,我們請來了北京同仁醫院專家,解答你的所有問題!

近視手術安全嗎?術后可以恢復到什么程度?會不會有后遺癥?還能做激烈運動嗎?長久以來,對近視手術的各類疑惑漫天飛,這次,我們請來了北京同仁醫院專家,解答你的所有問題!4月2號(周二)下午15:00-16:00,從醫二十多年,成功完成數萬例各類屈光手術的北京同仁醫院眼科屈光專業組主任醫師翟長斌,將做客“人民好醫生”直播問診欄目,解答你對近視手術的疑惑。

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專家簡介:

翟長斌 ,北京同仁醫院眼科屈光中心主任醫師,中華醫學會激光學會委員

擅 長:激光治療近視眼,在角膜屈光手術及其并發癥等的處理方面具有豐富的臨床工作經驗。

出診時間:周一上午、周三上午(東區);周四上午(南區)

激光手術是給角膜“磨個皮”

眼睛里能改變光線折射角度的部分主要有兩個,一個是晶狀體,一個是角膜。做近視手術,眼科大夫可以“下手”的也就是這兩部分。

“現階段常用的激光手術是表層手術,只在角膜上做文章。近視鏡是個凹透鏡,手術的過程就是把角膜中部磨薄,相當于在角膜上做出一個透鏡。” 翟長斌說,“把眼球比作一個籃球,手術就相當于在表面刮了刮,對于球膽是沒有影響的。”由于只是做了“表面文章”,沒有觸及到更深層的組織,所以對于眼底病、晶狀體病變等等,沒有任何影響,不會提高這些眼病的發病率。

目前全飛秒手術每減少100度近視,角膜只需要削薄12微米。正常人的角膜厚度一般在500~550微米之間,手術后還是能保證在安全范圍內的。如果角膜太薄,不適合做激光近視手術,也可以考慮做晶體植入手術(ICL手術)。ICL手術一般適合角膜偏薄、角膜形態異常或者近視度數高于1200的患者。

術后視力恢復因人而異

每個人發育情況不同,因此每個人的極限視力(即所能達到的最佳矯正視力)不一樣,術前一定要與醫生及時溝通,充分了解自身情況,以免期望值太高導致術后心理落差大。

“近視手術的理想結果就是達到術前的最佳矯正視力。如果術前矯正視力都無法達到1.5,那術后的視力也無法達到這個程度。就像跑一百米,可能我這輩子怎樣訓練都沒法跑進11秒,這都是天生的,所以要對自己有個準確的心理預期。”翟長斌說。

有不少人擔心術后反彈的問題,據同仁醫院每年萬例手術的經驗,出現反彈的概率在5%以下,絕大部分人手術后就可以終身告別近視鏡了。而且目前個性化手術設置的很精細,如果是長期用眼的行業,醫生在手術時會預留75度左右的遠視儲備,也能最大程度避免反彈。不過,術后還是要注意用眼衛生、避免疲勞用眼等,長時間過度用眼確實有可能導致近視再次發生。

滿足以下條件才能做手術

近視矯正手術并不是人人都適合做的。翟長斌說:“一般來說,手術范圍臨床上界定到18~50歲,且近兩年度數穩定,每年上下浮動不超過50度的患者。那些年齡不到18周歲的未成年人,眼部發育還未完全,屈光度也不穩定,因此不宜過早接受手術,否則術后視力有可能減退,會影響預期效果。50歲后眼睛的調節能力就變差了,不近視的人,一般到50歲也需要一副老花鏡,那個時候達不到摘掉眼鏡的目的,所以也不建議做手術。”

在進行矯正手術之前,醫院對患者會進行視力、電腦驗光、散瞳驗光、綜合驗光,眼壓等二十幾項檢查。檢查中也會發現有些患者不適合做近視矯正手術,如急性角膜炎、結膜炎、角膜潰瘍等眼部有炎癥的患者,還有患青光眼、嚴重干眼癥、嚴重眼底病變等眼科疾病,患有糖尿病等全身疾病的人,懷孕及哺乳期婦女等,都不適宜做激光近視手術。

還有什么近視手術方面的事情,想對翟長斌主任提問?

一、下載人民好醫生App,進入“名醫直播”欄目進行提問。

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直播在人民好醫生App進行,請務必下載App提問,掃描二維碼,或在蘋果市場、安卓市場搜索“人民好醫生”。現在就可提問,提問靠前,醫生優先解答。

二、關注人民健康公眾微信號(微信號:rmwjkpd),右下角點擊健康互動 “下載人民好醫生App”,下載后進入客戶端提問。

重要提示:提問盡可能詳盡,如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片可在“提問框”右下角內添加圖片發送。

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(責任編輯:荊雪濤)

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